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植物等輸出検査申請書

申  請  様  式
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  当該様式をダウンロードし、A4用紙に印刷後、下記注意事項に従って記入の上、植物防疫所へ提出してください。


植物等輸出検査申請書

「※印の欄には、欧文を併記すること。」となっていますが、欧文のみの記載で差し支えありません。 
 

(1) 輸出する植物等を積載する船舶名又は航空機名を記入してください。ただし、当該船舶名又は航空機名が未定及び郵便・携帯で輸送する場合は、その輸送手段を記入してください。必ず記入願います。
     (船積み<OCEAN FREIGHT>、航空便<AIR FREIGHT>、携帯品<HAND BAGGAGE>、郵便<MAIL>等)
(2) 輸出する植物の梱包に付される記号等(証明書に記載する場合)を記入してください。必ず記入願います(マークがなければ「NONE」と記入してください)。
(3) 輸出する植物等を船舶又は航空機に積み込む予定年月日を記入してください。ただし、郵便の場合は記入しなくても結構です。
(4) 輸出する植物等を積み出す港名(輸出港)を記入してください。ただし、郵便の場合は、記入しなくても結構です。
(5) 輸出する植物等の輸入国での揚港を記入してください。郵便の場合は、記入しなくても結構です。
(6) 輸出する植物等の輸入国名を記入してください。必ず記入願います。
(7) 当該輸出植物の荷送人の住所と氏名を記してください。必ず記入願います。
(8) 当該輸出植物の荷受人の住所と氏名を記入してください。必ず記入願います。
(9) 輸入国政府が発行した輸入許可書(PERMIT)の番号を記入してください。輸入許可書が必要でない場合は、記入しなくても結構です。
(10) 輸出する植物の種類(英名)を記入してください。必ず記入願います。また、必要に応じて、品種名、ブランド名、ロット番号等を併記してください。
(11) 輸出する植物について、輸入国から植物検疫証明書に学名の記載が求められている場合及び学名の記載を希望する場合は、その学名を記入してください。
(12) 輸出する植物の梱包数及びその単位(種類)を記入してください。ただし、こん包用木材やバラ状態の荷口の場合は、記入しなくても結構です。
(13) 輸出する植物(証明書に記載する)の数量及びその単位を記入してください。必ず記入願います。なお、種子等で粒数や容量を記載する場合は、その重量も併記してください。
(14) 輸出する植物の生産地名を都道府県単位で記入してください。日本産以外の場合は、その生産国名を記入してください。必ず記入願います。
(15) 輸出する植物等について、輸入国の要求に基づき消毒等を行っている場合及びその他輸出検査の実施に当たって追加すべき事項等がある場合は、その内容を記入してください。

記入上の注意事項(再輸出)

「※印の欄には、欧文を併記すること。」となっていますが、欧文のみの記載で差し支えありません。

(1) 再輸出する植物等を積載する船舶名又は航空機名を記入してください。ただし、当該船舶名又は航空機名が未定及び郵便・携帯で輸送する場合は、その輸送手段を記入してください。必ず記入願います。
     (船積み<OCEAN FREIGHT>、航空便<AIR FREIGHT>、携帯品<HAND BAGGAGE>、郵便<MAIL>等)
(2) 再輸出する植物の梱包に付される記号等(証明書に記載する場合)を記入してください。必ず記入願います(マークがなければ「NONE」と記入してください)。
(3) 再輸出する植物等を船舶又は航空機に積み込む予定年月日を記入してください。ただし、郵便の場合は記入しなくても結構です。
(4) 再輸出する植物等を積み出す港名(再輸出港)を記入してください。ただし、郵便の場合は、記入しなくても結構です。
(5) 再輸出する植物等の輸入国での揚港を記入してください。郵便の場合は、記入しなくても結構です。
(6) 再輸出する植物等の輸入国名を記入してください。必ず記入願います。
(7) 当該再輸出植物の荷送人の住所と氏名を記してください。必ず記入願います。
(8) 当該再輸出植物の荷受人の住所と氏名を記入してください。必ず記入願います。
(9) 我が国に輸入した時に当該植物に添付されていた生産国の植物検疫証明書の番号を記入してください。また、本申請に添付した証明書が原本なのかその写しなのかについて該当項目を必ずチェックしてください。
(10) 我が国に輸入した時後、再梱包(開封)したか否かについて該当項目を必ずチェックしてください。
(11) 我が国に輸入した時の容器包装から別な容器包装に変更したか否かについて該当項目を必ずチェックしてください。
(12) 当該植物等を我が国に輸入した際に植物防疫所が交付した「植物検査合格証明書(植物検査合格通知書を含む。)」の番号を記入してください。必ず記入願います。
(13) 当該植物を我が国に輸入した後の保管場所を記入してください。必ず記入願います。
(14) 当該植物を我が国に輸入した後の具体的な保管管理方法等を記入してください。必ず記入願います。
(15) 再輸出する植物の種類(英名)を記入してください。必ず記入願います。また、必要に応じて、品種名、ブランド名、ロット番号等を併記してください。
(16) 再輸出する植物について、輸入国から植物検疫証明書に学名の記載が求められている場合及び学名の記載を希望する場合は、その学名を記入してください。
(17) 再輸出する植物の梱包数及びその単位(種類)を記入してください。ただし、こん包用の木材やバラ状態の荷口の場合は、記入しなくても結構です。
(18) 再輸出する植物(証明書に記載する)の数量及びその単位を記入してください。必ず記入願います。なお、種子等で粒数や容量を記載する場合は、その重量も併記してください。
(19) 再輸出する植物の生産国名を記入してください。必ず記入願います。
(20) 再輸出する植物等について、追加すべき事項等がある場合は、その内容を記入してください。 
 

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