愛玩動物薬剤耐性（AMR）調査に関するワーキンググループの検討結果の概要
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薬剤耐性（AMR）対策アクションプラン（2016-2020)（国際的に脅威となる感染症対策関係閣僚会議（平成28年4月5日））の取組目標の達成のため、「愛玩動物における薬剤耐性に関する動向調査」を行うにあたり、対象動物、対象菌種、調査対象薬剤等に関する有識者の意見を聴くために、平成28年9月に「愛玩動物薬剤耐性（AMR）調査に関するワーキンググループ（以下「ワーキンググループ」という。）を動物医薬品検査所に設置しました。 |
愛玩動物薬剤耐性（AMR）調査に関するワーキンググループの検討結果の概要
実施日時：
平成28年12月8日（第一回会合）14時00分～16時00分
平成29年1月25日（第二回会合）13時30分～16時30分
平成29年3月30日（第三回会合）13時30分～16時30分
委員：田村 豊委員（座長；酪農学園大学 教授）、石丸 雅敏委員（日本動物用医薬品協会 参与）、大木 麻生委員（富士フイルムモノリス株式会社）、境 政人委員（日本獣医師会 専務理事）、原田 和記委員（鳥取大学 准教授）、村田 佳輝委員（むらた動物病院 院長）
1. 調査対象動物
イヌ及びネコ
2. 調査対象薬剤
（1）グラム陰性菌；現在のJVARM対象薬剤（アンピシリン、セファゾリン、セフォタキシム、ストレプトマイシン、カナマイシン、ゲンタマイシン、テトラサイクリン、クロラムフェニコール、コリスチン、ナリジクス酸、シプロフロキサシン、スルファメトキサゾール＋トリメトプリム）に、セファレキシン、イミペネムまたはメロペネムを追加する。
（2）グラム陽性菌；現在のJVARM対象薬剤（アンピシリン、ストレプトマイシン、ゲンタマイシン、エリスロマイシン、テトラサイクリン、クロラムフェニコール、ナリジクス酸、シプロフロキサシン）に、セファレキシン、セフメタゾール、アジスロマイシン又はクラリスロマイシンを追加する。
3. 薬剤感受性試験方法
微量液体希釈法
4. サンプリング地域
可能な限り全国から偏りなく収集する。
5. サンプリング方法
（1）病気動物由来株
1)サンプリングスキーム
ア モニタリング体制としては、原則として、動物専門の検査機関を通じて、次項の対象菌株を収集することが適当と考えられる。なお、原則として1株/菌種/病院としてサンプリングする。
イ 収集された菌株については、追加解析のために保存する。
2)菌種・採材部位・株数・実施頻度
| 優先順位 | 菌種 | 採材部位 | 菌株数/年 | ||
| イヌ | ネコ | ||||
| グラム陰性菌 | (1) (2) (3) (4) (4)(4) |
Escherichia coli Klebsiella属菌 Enterobacter属菌 Pseudomonas aeruginosa Proteus mirabilis Acinetobacter属菌* |
尿・生殖器 尿・生殖器 尿 尿・耳 尿・耳 尿・皮膚 |
100 100 100 100 100 50 |
100 100 100 100 100 50 |
| グラム陽性菌 | (1) (2) |
コアグラーゼ陽性Staphylococcus属菌 （S. aureus, S. pseudintermedius 他） Enterococcus属菌 （E. faecalis, E. faecium 他） |
尿・皮膚 尿・耳 |
100 100 |
100 100 |
*Acinetobacter属菌は、分離頻度が低く、菌株が集まらない可能性があることから、各々、50株を目標とする。
サンプリングの対象菌種について、調査対象菌種の優先順位の高いEscherichia coli、コアグラーゼ陽性Staphylococcus属菌、Klebsiella属菌、Enterococcus属菌は毎年対象とし、優先順位の低いEnterobacter属菌、Pseudomonas aeruginosa、Proteus mirabilis、Acinetobacter属菌については、ローテーションを組んで隔年又は数年ごとに実施する。
（2）健康動物由来株
1) サンプリングスキーム
ア モニタリング対象は、家庭で飼育されている健康なイヌ及びネコとし、ワクチン接種等の際に直腸スワブ等を採取して菌分離を行う。
イ サンプル収集の際には、飼い主から、口頭又は書面によるインフォームドコンセント（同意書）を得ることが必要と考えられる。
ウ 収集された菌株については、追加解析のために保存する。
2) 菌種・採材部位・株数・実施頻度
Escherichia coli及び、可能であれば腸球菌（Enterococcus faecalis及びE. faecium）も含めて、直腸スワブサンプル等からそれぞれ各調査年100株以上を目標として1株/菌種/病院として収集する。調査の実施頻度は数年に1回程度とする。
